Пателлофеморальный болевой синдром
Боль в области надколенника — чаще вокруг него или позади него — которая появляется при нагрузках на согнутое колено.
Что это?
«Пателлофеморальный» означает область взаимодействия надколенника и бедренной кости. При сгибании колена надколенник скользит по специальной борозде бедренной кости. Чем выше нагрузка и глубже сгибание, тем больше силы приходится на эту область. При пателлофеморальном болевом синдроме эта нагрузка становится болезненной.
Как это ощущается?
Узнаёте себя?
- - Боль при приседании;
- - Боль на лестнице;
- - Боль при беге и прыжках;
- - Боль после длительного сидения;
- - Боль вокруг или за надколенником.
Анатомия
Надколенник находится внутри сухожильного аппарата четырёхглавой мышцы. Сверху к нему подходит сухожилие четырёхглавой мышцы, снизу — связка надколенника. Надколенник увеличивает эффективность разгибания колена и передаёт большие нагрузки при ходьбе, приседаниях и прыжках.
Что вызывает?
- У синдрома редко есть одна причина. Часто симптомы появляются после быстрого увеличения бега, прыжков, приседаний или общей тренировочной нагрузки. Значение могут иметь сила мышц бедра и таза, переносимость коленом конкретной нагрузки и предыдущая история боли. Объяснять проблему исключительно «неправильной траекторией надколенника» некорректно.
Как мы находим причину
Диагноз преимущественно клинический. Оцениваются расположение боли и её воспроизведение при приседаниях, лестнице и других нагрузках. Дополнительная визуализация обычно нужна не для подтверждения самого синдрома, а если есть подозрение на другую патологию.
Как мы помогаем
Частые вопросы
Почему болит колено, если на МРТ ничего серьёзного нет?
Пателлофеморальная боль часто диагностируется клинически и не требует выраженного структурного повреждения на снимке.
Можно ли приседать?
Да. Часто временно изменяют глубину, вес или количество повторений, а затем возвращают полную нагрузку.
Нужно ли «ставить надколенник на место»?
Нет. Современный подход не сводит пателлофеморальную боль к одной неправильной траектории надколенника.
Можно ли бегать?
Часто да, но беговой объём и интенсивность могут потребовать временной коррекции.
Готовы записаться?
Первый приём — 60 минут с врачом, разбор вашей ситуации и понятный следующий шаг.
Записаться на приёмАвтор: Михеева Наталья